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Ceratite por Acanthamoeba: O que é e como prevenir? 

Estamos vendo na mídia muitos casos de infecção grave nos olhos. Esses casos estão relacionados com o mesmo hábito (usar lentes de contato na água) e com o mesmo microrganismo (Acanthamoeba). 

A Acanthamoeba é um microrganismo unicelular de vida livre, que está presente em diversos locais, como água doce e salgada.

Não depende do nosso organismo para sobreviver. Vale dizer também que ele não é “carnívoro”, é um microrganismo que pode causar uma infecção grave no olho, mas não é carnívoro.

Ceratite por Acanthamoeba

A ceratite por Acanthamoeba é uma infecção ocular rara, mas pode ser grave e causar danos permanentes à visão.

O principal fator de risco é o uso de lentes de contato – especialmente usar as lentes de contato na água, sendo que praticamente não há casos descritos em não usuários de lentes. 

Os sintomas iniciais da ceratite por acanthamoeba podem ser semelhantes aos de uma infecção ocular comum, como vermelhidão, dor, sensibilidade à luz, lacrimejamento e diminuição da visão.  

Portanto, isso é um problema, pois muitas vezes atrasa o diagnóstico, levando a cicatrizes corneanas que levam a sequelas visuais. 

No entanto, esses sintomas podem se agravar rapidamente e causar úlceras (lesões) na córnea, que podem levar a cicatrizes e deformidades. Em casos graves, pode ser necessário realizar transplante de córnea para restaurar a visão. 

Como Prevenir

A prevenção da ceratite por acanthamoeba é fundamental para evitar essa infecção. Algumas medidas simples podem ser tomadas para reduzir o risco de contaminação: 

  1. Lave as mãos com frequência com água e sabão antes de colocar as mãos nos olhos ou manipular lentes de contato. 
  1. Sempre use uma solução própria para limpeza de lentes de contato, que pode ser encontrada em farmácias e lojas especializadas. 
  1. Não mergulhe as lentes de contato em água ou soro fisiológico. Isso pode contaminar as lentes com amebas e bactérias, aumentando o risco de infecção ocular. 
  1. Não durma com as lentes de contato. 
  1. Descarte as lentes de contato de acordo com as recomendações do fabricante. Não use lentes de contato vencidas ou danificadas, pois isso aumenta o risco de contaminação. 
  1. Evite nadar em águas sabidamente contaminadas. Se você nadar nessas águas, use óculos de proteção para os olhos. E não use lentes de contato na água. 
  1. Este estudo recente recomendou inclusive que não se use lentes de contato na hora do banho. 

Vale lembrar que seguindo essas recomendações, as lentes de contato são super seguras.  

Lentes Reutilizáveis

No meu entendimento, existe uma razão para a incidência ser maior entre os usuários de lentes reutilizáveis:  

Quando usamos lentes de descarte diário, todo dia temos uma lente nova e estéril no olho. Assim, não dá tempo de a lente ficar contaminada. 

 Já no caso das lentes reutilizáveis entram outros fatores: 

  • Muitas vezes não descartamos a lente na data certa; 
  • Pode acontecer de não termos o mesmo cuidado com a higiene (das mãos, das lentes e do estojo) todos os dias ao colocar e tirar as lentes; 
  • A solução de armazenamento precisa ser adequada, estar na validade e precisa ser descartada após o período certo depois de aberto; 
  • Usuários de lentes reutilizáveis são mais propensos a dormir com lentes de contato 

Se você suspeitar de uma infecção ocular, como a ceratite por Acanthamoeba, procure imediatamente um oftalmologista.

Essa infecção pode ser tratada com colírios, mas o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível para reduzir o risco de complicações.

Com o diagnóstico precoce e tratamento adequados – o tratamento pode levar meses – existe uma boa chance de recuperação. 

E caso essas recomendações sejam difíceis de seguir no seu cotidiano, existem as lentes de ortoceratologia e a cirurgia refrativa, que tem riscos estatisticamente até menores que as lentes de contato.

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Dr. Hallim Féres Neto

Formado em Medicina pela Faculdade de Medicina do ABC em 2004, Residência em Oftalmologia pela Faculdade de Medicina do ABC em 2007 e especialização em Gestão em Saúde no Insper em 2015. É Cirurgião de segmento anterior no Hospital Israelita Albert Einstein desde 2010 Possui especialidade em: Cirurgia Refrativa, Catarata, Ceratocone e Adaptação de Lente de Contato